手術を受ける子どもへのプレパレーションの実践と普及の検討 : キワニス人形と木製模型を用いた方法を試みて

URI http://harp.lib.hiroshima-u.ac.jp/pu-hiroshima/metadata/3233
File
Title
手術を受ける子どもへのプレパレーションの実践と普及の検討 : キワニス人形と木製模型を用いた方法を試みて
Title Alternative
A Study of Practice and Expansion of Preparation for Children Undergoing Surgery : Using a Kiwanis Doll and a Wooden Model of the Medical Procedure
Author
氏名 松森 直美
ヨミ マツモリ ナオミ
別名 MATSUMORI Naomi
氏名 鴨下 加代
ヨミ カモシタ カヨ
別名 KAMOSHITA Kayo
Subject
プレパレーション
手術
キワニス人形
木製模型
子ども
Preparation
operation
Kiwanis doll
wooden model
children
Abstract

病院で子どもたちに行われる検査や処置に対する心理的準備としてのプレパレーションが欧米を中心に広く行われてきているが,日本ではまだ十分とは言えない状況である。本研究では,膀胱尿管逆流症の手術のために入院した4歳女児に対して,看護師がキワニス人形と木製模型等を用いたプレパレーションを実施し,実施する上での効果的な要素と普及の可能性を検討した。実施後に担当看護師を中心とした入院から退院までの経過についての検討会を行い,その内容から作成した逐語録と退院後に返送された調査用紙の内容分析を行った。その結果,【子どもが自分で描いた人形を説明に用いること】が,【説明への参加の導入】となり,【親も子どもの説明に参加すること】によって理解が促され【医療者との関係性を促進する要素】となっていた。また【看護師の主体性をさらに磨く方法】として普及していくために【子どもに説明することの根本的な意義を浸透させていくこと】や事例を重ねて【病棟の状況に応じた方法】を検討していくことの必要性が示唆された。

The concept of psychological preparation for children undergoing a medical procedure or a physical examination in Japanese hospitals is being adopted from Western countries. However, it remains poorly developed. This study therefore investigated the factors effective in the preparation and the possibility of expanding this concept. We report a case of a 4-year-old girl scheduled to undergo surgery for vesicoureteral reflux. Preparation was undertaken by a nurse using a Kiwanis doll and a wooden model of the medical procedure. Thereafter, the nurse and researchers discussed the case from admission to discharge, and records of this meeting and a questionnaire completed by the patient's parents after discharge were analyzed qualitatively. It became clear that the use of the Kiwanis doll drawn by the girl acted as an introduction to preparation. Involvement in preparation using the doll and the wooden model also aided parents in their understanding of the operation. This was also an important factor in strengthening the relationship between the child, parents and nurse. Preparation is a subjective area of nursing. In order to cultivate subjectivity in nurses and expand preparation in many hospitals, it is necessary to establish the basic significance of explanations of surgery to children and to investigate suitable methods of giving such explanations. This can be done by accumulating the experience of many cases to investigate appropriate methods in each hospital.

Description

症例報告

Clinical Report

国立情報学研究所で電子化

Journal Title
人間と科学 : 県立広島大学保健福祉学部誌 = Humanity and science : journal of the Faculty of Health and Welfare
Volume
6
Issue
1
Spage
71
Epage
82
Published Date
2006-03
Publisher
県立広島大学
ISSN
1346-3217
NCID
AA12121256
Language
jpn
NIIType
Departmental Bulletin Paper
Text Version
出版社版
Sort Key
11
Old URI
Set
pu-hiroshima