脳血管障害患者と理学療法士の認識の齟齬―インタビューの質的分析を通して―

URI http://harp.lib.hiroshima-u.ac.jp/pu-hiroshima/metadata/12660
File
Title
脳血管障害患者と理学療法士の認識の齟齬―インタビューの質的分析を通して―
Title Alternative
The discrepancy in recognition between stroke patients and physical therapists -- A qualitative analysis of the interview --
Author
氏名 大島 埴生
ヨミ オオシマ ハニオ
別名 OHSHIMA Hanio
氏名 沖田 一彦
ヨミ オキタ カズヒコ
別名 OKITA Kazuhiko
Subject
患者-医療者関係
相互作用
脳血管障害
運動学習
歩行練習
patient-medical staff relationship
discrepancy
cerebral vascular disorder
interview
qualitative analysis
Abstract

患者-理学療法士(PT)認識の齟齬がどのような要素で,なぜ起こるのかをあきらかにするため,両者にインタビュー実施し,その内容を質的に分析した。対象は回復期リハビリテーション病棟に入院している脳卒中片麻痺者4名とその担当PTとした。半構造化インタビューを入院から一ヶ月毎に縦断的に計3回実施した。患者とPTの齟齬は主に[身体性(embodiment)]と[生活(life)]において生じていた。[身体性]については〈身体の認識〉と〈良くなるという実感〉の相違により,[生活]については〈リスク認知〉と〈生活についての合理的判断〉の相違から構成されていた。そして,患者はインタビュー初期の頃は,主に[身体性]について語り,時間とともに徐々に[生活]に語りの軸が移っていく傾向にあった。これらの齟齬は[体験の共有不可能性]に由来していた。PTには,認識の齟齬を自覚し,患者の認識も体験に基づくものであると認め,相対的に捉える姿勢が求められる。

To clarify the factors of and reasons for the discrepancy in communication between stroke patients and physical therapists (PT), we conducted interviews with both parties and analyzed the contents qualitatively. The subjects were four patients with stroke hemiplegia, who were hospitalized in the comprehensive rehabilitation ward, and four PTs in charge of the patients. A semi-structured interview was longitudinally conducted thrice in total every month since hospitalization. Discrepancies in communication between patients and PTs occurred primarily in "embodiment" and "life". Those about "embodiment" consisted of the difference between "risk perception" and "reasonable judgment about life", and about "life" were due to the difference between "body perception" and "feeling of recovering". Additionally, in an earlier interview, the patients mainly talked about embodiment, and the theme of their narrative gradually shifted to life. These discrepancies were derived from "sharing impossibility of experience". The PTs must know these discrepancies, acknowledge that recognition of the patients is also based on experiences, and adopt a tolerant attitude.

Description

原著

Journal Title
人間と科学 : 県立広島大学保健福祉学部誌 = Humanity and science : journal of the Faculty of Health and Welfare, Prefectural University of Hiroshima
Volume
19
Issue
1
Spage
35
Epage
42
Published Date
2019-03
Publisher
県立広島大学
Created Date
2019-03
ISSN
1346-3217
NCID
AA12121256
Language
jpn
NIIType
Departmental Bulletin Paper
Text Version
出版社版
Sort Key
06
Set
pu-hiroshima